Yasmin Couto
Instituto Nacional de Câncer (INCA), Brazil
Shirley B. S. Quintana
Instituto Nacional de Câncer (INCA), Brazil
Dr. Marcel Quintana
Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), Brazil
Gloria Regina F. da Silva
Instituto Nacional de Câncer (INCA), Brazil
Ana Celina P. P. Moreira
Instituto Nacional de Câncer (INCA), Brazil
Dr. Mario Araujo Junior
Instituto Nacional de Câncer (INCA), Brazil
ABSTRACT
INTRODUÇÃO: A citologia em meio líquido (CML) apresenta vantagens em relação à citologia convencional, incluindo melhor padronização morfológica, menor taxa de amostras insatisfatórias e possibilidade de testes complementares. A incorporação do teste de DNA-HPV como método primário de rastreamento organizado, reforça a necessidade de avaliação da concordância diagnóstica na interpretação citopatológica cervical. OBJETIVO: Avaliar a concordância interobservador na interpretação de lâminas cervicais em meio líquido processadas em um serviço de referência nacional. MÉTODOS: Estudo observacional retrospectivo envolvendo 65 lâminas cervicais processadas por citologia em meio líquido e avaliadas independentemente por quatro profissionais, segundo os critérios do Sistema Bethesda. Foram consideradas discordantes as interpretações com potencial impacto na conduta clínica, incluindo divergências entre resultados negativos, positivos e insatisfatórios. RESULTADOS: Observou-se concordância diagnóstica substancial, especialmente nos casos negativos e nas lesões intraepiteliais de alto grau, demonstrando consistência interpretativa entre os avaliadores. As principais discordâncias ocorreram nas categorias limítrofes, incluindo atipias escamosas e alterações glandulares, caracterizadas por maior complexidade diagnóstica. CONCLUSÃO: O serviço apresentou desempenho satisfatório na interpretação da citologia cervical em meio líquido, evidenciando adequada padronização diagnóstica para o contexto do novo modelo de rastreamento do câncer do colo do útero. Os achados reforçam a importância da educação continuada e do controle de qualidade em citopatologia cervical.
Keywords: Citopatologia, Citologia em Meio Líquido, Teste de Papanicolaou, Papilomavírus Humano, Variabilidade do Observador.
